El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo que está descrito dentro del manual diagnóstico DSM V.
El manual diagnóstico DSM V es el manual más utilizado en el campo de la psicología, por lo que comprender como se define el TDAH en el DSM V es muy importante.
En este artículo, exploraremos en profundidad el TDAH en el DSM-5, centrándonos en los criterios diagnósticos establecidos por esta importante referencia.
Índice
A lo largo del artículo, examinaremos los síntomas clave del TDAH según el DSM-5, brindando una comprensión más clara de cómo se identifica y clasifica este trastorno.
Al finalizar, obtendrás una visión completa de los criterios diagnósticos del TDAH en el DSM-5 y su importancia para el diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.
📘 ¿Qué es el DSM V?
El DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª edición) es un manual donde se describen los trastornos mentales y establece los criterios utilizados para diagnosticarlos.
La quinta edición del manual (el DSM V), fue publicado en el añi 2013 por la Asociación Americana de Psiquiatría y es utilizado por los profesionales de la salud mental en todo el mundo.
En este manual se proporciona información detallada sobre los diferentes trastornos mentales, como el TDAH, y se establecen los síntomas y los criterios necesarios para que una persona sea diagnosticada con un trastorno en particular.
El DSM-5 se utiliza como una guía estándar en el campo de la psiquiatría y la psicología clínica, y ayuda a los profesionales a comunicarse de manera clara y precisa sobre los trastornos mentales.
Es una herramienta esencial para la investigación, el tratamiento y la comprensión de los trastornos mentales y del neurodesarrollo.
TDAH en el DSM V
El TDAH está incluido en el DSM-5, lo que significa que estan descritos los criterios diagnósticos para diagnosticar este trastorno.
Así pues, para recibir un diagnóstico de TDAH, es necesario que una persona cumpla con los criterios diagnósticos establecidos en el DSM-5.
De forma resumida, cumplir los criterios diagnósticos del TDAH en el DSM V significa que la persona tiene una serie de síntomas específicos que significa que la persona tiene TDAH.
En el siguiente apartado, explicaremos detalladamente estos criterios diagnósticos del TDAH según el DSM 5, para que puedas comprender mejor cómo se identifica y se diagnostica este trastorno.
👉 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL TDAH EN EL DSM V
Los Criterios Diagnósticos del TDAH en el DSM V se engloban dentro de 4 bloques, los cuáles explicaremos a continuación.
Los dos primeros bloques son los de la INATENCIÓN y la HIPERACTIVIDAD E IMPULSIVIDAD, donde se explican los síntomas de inatención, hiperactividad e impulsividad que la persona debe tener para concluir que tenga TDAH.
El siguiente bloque es el de OTROS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS, donde se tiene que comprobar cuándo aparecieron los primeros síntomas del TDAH, en qué contextos se manifiestan estos síntomas o el grado de interferencia en el día a día.
El último bloque es el de las ESPECIFICACIONES, donde se evalúan aspectos individuales del TDAH, como la severidad o el tipo de TDAH (combinado, de predominio inatento o de predominio hiperactivo).
A continuación, entramos a evaluar los Criterios Diagnósticos del TDAH en el DSM-5:
Inatención
A continuación explicamos los criterios en la área de la inatención que se deben cumplir para el diagnóstico del TDAH.
Seis o más (cinco o más en mayores de 17 años) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y académicas/laborales:
- a. Con frecuencia falla en prestar la debida atención a detalles o por descuido se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades (p. ej., se pasan por alto o se pierden detalles, el trabajo no se lleva a cabo con precisión).
- b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades recreativas (p. ej., tiene dificultad para mantener la atención en clases, conversaciones o la lectura prolongada).
- c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente (p. ej., parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier distracción aparente).
- d. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los quehaceres o los deberes laborales (p. ej., inicia tareas pero se distrae rápidamente y se evade con facilidad).
- e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (p. ej., dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los materiales y pertenencias en orden; descuido y desorganización en el trabajo; mala gestión del tiempo; no cumple los plazos).
- f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (p. ej., tareas escolares o quehaceres domésticos; en adolescentes mayores y adultos, preparación de informes, completar formularios, revisar artículos largos).
- g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades (p. ej., materiales escolares, lápices, libros, instrumentos, billetero, llaves, papeles del trabajo, gafas, móvil).
- h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos (para adolescentes mayores y adultos, puede incluir pensamientos no relacionados).
- i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (p. ej., hacer las tareas, hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas).
Hiperactividad e Impulsividad
En este apartado explicamos los criterios del campo de la hiperactividad e impulsividad que se deben cumplir para el diagnóstico del TDAH.
Seis o más de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente a las actividades sociales y académicas/laborales:
- a. Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce en el asiento.
- b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado (p. ej., se levanta en la clase, en la oficina o en otro lugar de trabajo, o en otras situaciones que requieren mantenerse en su lugar).
- c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado. (Nota: En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar inquieto.)
- d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
- e. Con frecuencia está “ocupado,” actuando como si “lo impulsara un motor” (p. ej., es incapaz de estar o se siente incómodo estando quieto durante un tiempo prolongado, como en restaurantes, reuniones; los otros pueden pensar que está intranquilo o que le resulta difícil seguirlos).
- f. Con frecuencia habla excesivamente.
- g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta (p. ej., termina las frases de otros; no respeta el turno de conversación).
- h. Con frecuencia le es difícil esperar su turno (p. ej., mientras espera en una cola).
- i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (p. ej., se mete en las conversaciones, juegos o actividades; puede empezar a utilizar las cosas de otras personas sin esperar o recibir permiso; en adolescentes y adultos, puede inmiscuirse o adelantarse a lo que hacen otros).
Otros criterios diagnósticos del TDAH en el DSM V
Además de los síntomas de Inatención y de Hiperactividad e Impulsividad, en el DSM-5 existen otros 4 criterios diagnósticos del TDAH que deben cumplirse.
Por lo tanto, siguiendo el DSM V, para dar un diagnóstico de TDAH deben cumplirse TODOS los criterios de la siguiente lista:
- Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes de los 12 años.
- Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en dos o más contextos (p. ej., en casa, en la escuela o en el trabajo; con los amigos o parientes; en otras actividades).
- Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el funcionamiento social, académico o laboral, o reducen la calidad de los mismos.
- Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se explican mejor por otro trastorno mental (p. ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la personalidad, intoxicación o abstinencia de sustancias).
Especificaciones del TDAH en el DSM V
Una vez se cumplen los criterios diagnósticos del TDAH que se describen en el DSM 5, el último paso para dar un diagnóstico correcto y preciso es evaluar las especificaciones.
Como el TDAH puede presentarse de distintas formas, las especificaciones sirven para poder concretar las características concretas del TDAH de la persona.
En las especificaciones del TDAH en el DSM-5, hay que concretar los siguientes aspectos:
Especificar el Tipo de TDAH
En el momento de dar un diagnóstico de TDAH, es imprescindible especificar qué tipo de TDAH es, en función de si los principales síntomas se dan en la área de la Inatención, en la área de la Hiperactividad, o bien en ambas áreas.
- Presentación combinada: Si se cumplen los Criterios Diagnósticos de Inatención y los Criterios Diagnósticos de Hiperactividad e Impulsividad.
- Presentación predominante con falta de atención: Si se cumplen los Criterios Diagnósticos de Inatención (pero NO los Criterios Diagnósticos de Hiperactividad e Impulsividad).
- Presentación predominante hiperactiva/impulsiva: Si se cumplen los Criterios Diagnósticos de Hiperactividad e Impulsividad (pero NO los Criterios Diagnósticos de Inatención).
Especificar si hay Remisión Parcial
Cuando se da un diagnóstico de TDAH, es necesario especificar si hay Remisión Parcial.
La Remisión Parcial significa que previamente se cumplían los criterios para el diagnóstico de TDAH, actualmente no, pero los síntomas siguen deteriorando el funcionamiento social, académico o laboral.
Especificar la Gravedad Actual
El TDAH puede darse con distintos grados de severidad, por lo que en un diagnóstico de TDAH hay que especificar el grado de severidad tal y como establece el DSM V:
- Leve: Pocos o ningún síntoma están presentes más que los necesarios para el diagnóstico, y los síntomas sólo producen deterioro mínimo del funcionamiento social o laboral.
- Moderado: Síntomas o deterioros funcionales presentes entre “leve” y “grave”.
- Grave: Presencia de muchos síntomas aparte de los necesarios para el diagnóstico o de varios síntomas particularmente graves, o los síntomas producen deterioro notable del funcionamiento social o laboral.
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🟠 Conclusiones
Como hemos visto, el DSM-5 es una herramienta muy importante para diagnosticar trastornos mentales, incluido el TDAH.
Al seguir los criterios diagnósticos del DSM-5, los profesionales pueden hacer evaluaciones precisas y estandarizadas, lo que es muy útil para detectar y tratar el TDAH de manera efectiva.
Es esencial seguir estos criterios diagnósticos porque ayudan a que el diagnóstico sea confiable y válido.
El DSM V proporcionan una guía clara para evaluar los síntomas del TDAH, evitando errores y asegurando que las personas reciban la ayuda adecuada.
Además, el DSM-5 facilita la comunicación entre los profesionales de la salud mental, asegurándose de que todos estén en la misma página sobre el diagnóstico y las necesidades de cada persona.
En resumen, seguir los criterios diagnósticos del TDAH según el DSM-5 es fundamental para diagnosticar correctamente y brindar el apoyo necesario.
📚 Bibliografia sobre «TDAH y DISLEXIA»
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: Author.
- Segura, A. B. J. (2009). El TDAH, Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, en las clasificaciones diagnósticas actuales (CIE 10, DSM IV–R y CFTMEA–R 2000). Norte de Salud mental, 8(35), 30-40.
- Barkley, R. A. (2009). Avances en el diagnóstico y la subclasificación del trastorno por déficit de atención/hiperactividad: qué puede pasar en el futuro respecto al DSM-V. Revista de neurología, 48(2), 101-106.
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